В России для того, чтобы получить весь спектр бесплатных медицинских услуг нужно иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Конституция страны гарантирует право на бесплатную мед. помощь для граждан России на всей ее территории.

Полис — это бланк, в котором указаны личные данные лица и список медицинских учреждений, которые могут оказывать плановую помощь застрахованному. Скорая помощь оказывается в любом месте по стране, где она может понадобиться.

По полису оказывается скорая медицинская помощь, нахождение в стационаре, оказание срочной помощи по травматологии, наблюдение и обследование в поликлиниках, ведение беременности и родов.

Оформить полис ОМС могут перечисленные категории лиц:

В стране работают около пятидесяти страховых компаний. Обратиться лично за полисом можно в любую из них, т. к. предоставляемый ими список услуг одинаков. В ближайшем будущем рассматривается возможность заказа подобной услуги через портал «Госуслуги». 

Для граждан России и постоянно живущих в стране иностранцев срок действия полиса не ограничен. Для временно проживающих и беженцев срок действия полиса заканчивается в момент выезда из России.

Если вы сменили место работы или место жительства срок полиса не останавливается, его не нужно менять. Если в месте, куда вы переехали нет офисов прежней страховой компании, нужно обратиться в любую ближайшую страховую с заявлением о выдаче нового полиса. Старый полис сдается в страховую, где ставят отметку в базе данных о смене полиса на новый.

При визите в офис страховой компании нужно заполнить заявление, бланк которого вам выдадут на месте.

К заявлению необходимо будет приложить ряд документов:

для взрослых граждан РФ

Полис оформляется 30 календарных дней. На время его изготовления страховая выдает временный полис, который дает права на медпомощь, что и основной документ. 

Сдать старый полис и инициировать получение нового нужно при смене фамилии, имени или отчества, либо при обнаружении ошибки в документе.

В случае утери или следов сильной изношенности в страховой выдается дубликат полиса ОМС. 

Наряду с полисом ОМС существует полис по добровольному медицинскому страхованию (ДМС). При этом, услуги по ОМС оказываются совершенно бесплатно, тогда как сервис ДМС предполагает оплату предоставленных услуг.

Содержание услуг, которые оказываются по полису ДМС можно собрать подобно конструктору, выбрав одну из множества предлагаемых страховыми программ.

Величина стоимости такого полиса растет с количеством выбранных услуг.

В полисе прописываются стоимость полиса и страховая сумма, на которую будет оказан пакет услуг. Например, стоимость полиса 20000 рублей. По договору страховая сумма составляет 200000 рублей. Что означает, что гражданин, купив полис за 20 т. р., в течение года с момента подписания договора ДМС может воспользоваться всем спектром платных услуг в рамках договора в пределах озвученной суммы. После того, как израсходуется вся сумма полис прекращает действие, даже если прошло менее года со дня заключения договора на оказание услуг.

По полису предусмотрена выдача больничных листов и справок о здоровье детей.

К основным плюсам ДМС можно отнести:

Если клиента не устроило качество предоставленной услуги по любой из позиции в договоре, ему предоставляется бесплатная консультационная помощь независимых врачей — экспертов, юристов и других профильных специалистов.

Существует ряд ограничений по услугам, о которых важно знать:

В остальном ДМС является хорошей гарантией в поддержке вашего здоровья при необходимости выхода на стандартные рамки лечения, предоставляемые ОМС.